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来自 医学科学 2020-03-17 06:49 的文章
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科学家开发新型结核病疫苗

科学家开发新型结核病疫苗 结核病正在全球卷土重来,但1921年发明的卡介苗目前仍是人类的唯一疫苗。这种疫苗预防儿童结核病十分有效,但对肺结核尤其成人肺结核效果有限。研究人员近日说,他们开发的一种新型结核病疫苗,可增强由卡介苗引发的人体免疫力,有望改变预防肺结核的不利局面。加拿大麦克马斯特大学的邢周教授等人在美国《科学转化医学》上报告说,他们利用一种基因改良过的感冒病毒制造出新型结核病疫苗,可帮助对抗引起肺结核的结核杆菌。不过,这种疫苗并不会取代卡介苗,而是设计成在接种卡介苗后使用,提高卡介苗的功效。邢周表示,他们在一期临床试验中,招募了24名18岁至55岁的健康成年人进行研究,其中一半试验对象曾注射过卡介苗。给这些人肌肉注射新型疫苗并观察半年后,他们发现,与没有接种过卡介苗的人相比,接种过卡介苗的人出现了更高水平的免疫反应。此外,他们也没有观察到严重副作用,最常见的反应是注射部位红肿,但大部分在24小时内消失。更多阅读《科学转化医学》发表论文摘要

[3] Delivering the TB vaccine by IV better protects monkeys, new study finds. Retrieved Jan. 2, 2020, from

说到结核病,很多人并不陌生。名著《红楼梦》中的林黛玉、现实中的作家鲁迅,都是因感染结核去世。有证据显示,7万年前,人类还未走出非洲,结核病就已经出现。历史悠久的结核病,曾被称为白色瘟疫,这种传染病带给人的恐惧,并不亚于SARS和AIDS。

尽管卡介苗可以帮助幼儿预防最致命的结核病,比如结核性脑膜炎。然而,很多人不知道的是,卡介苗并不能完全预防青少年和成年的肺结核。传染性肺结核正是青少年和成人结核病最主要的形式。

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当然,这还需要进行临床试验,首要任务是回答一个关键问题:卡介苗含有减毒的活细菌,它们直接送入人体血液是否安全。在动物研究和临床试验中,“我们会非常谨慎、循序渐进地确保疫苗的安全性。”Seder博士表示。

六个月后,研究人员让这些猕猴接触结核杆菌,检验疫苗的保护能力。在连续追踪猴子们的感染和病情进展后,研究人员观察到,静脉卡介苗注射看来提供了几乎完全的保护!

新年伊始,顶尖学术期刊《自然》新一批研究论文如约上线。美国国立卫生研究院展示的一项研究结果显示,在面对史上杀人最多的传染病时,只需要一个简单的改变,就能让一种百年历史的保护手段更加有效。“只需改变疫苗的接种途径,就可以几乎完全预防结核感染。”《自然》对这项研究的专文评述说。

接种卡介苗,目前采用的是皮内注射。疫苗进入体内后,激活免疫系统的T细胞来消灭结核菌。然而,科学家们发现,这种皮内注射无法在肺部诱导出足够多的特异性T细胞,也就无法针对肺结核提供有力保护。如何在肺部产生更多的保护性T细胞呢

基于此,研究作者提出,在临床上给青少年或成年静脉注射卡介苗,对减少结核病传播的影响可能最强

21世纪,结核病仍然威胁着全世界。2018年,就有150万人死于这种传染病。每一分钟,就有3人因为结核病离开我们。致病的结核菌则潜伏在更多人体内:全世界1/4的人口隐藏着活的结核菌,一生中5%~10%的机会变成结核病人

▲结核菌三维图

看到对比如此鲜明的结果,“我们非常惊讶,可以说是震惊!js金沙国际,”另一位主要作者、匹兹堡大学的Joanne Flynn博士说,“这真的达到了一个了不起的保护水平。”

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